Entries from 2023-05-01 to 1 month

Hướng dẫn quản lý bệnh nhân còn ống động mạch (PDA)

Tổng quan Ống động mạch đóng lại một cách tự nhiên ở nhiều trường hợp trẻ sinh non nhưng còn ống động mạch là một biến chứng ở trẻ sanh cực non [1]. Còn ống động mạch với shunt ống lớn (“gây ảnh hưởng huyết động”, hsPDA) có liên quan tới t…

Bệnh phổi mô kẽ: Phân loại, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị

ĐẶT VẤN ĐỀ Mô kẽ phổi là thuật ngữ để chỉ cấu trúc mô liên kết (connective tissue) phân bố quanh phế quản – mạch máu, quanh phế nang và dưới màng phổi tạng. Bệnh phổi mô kẽ (Interstitial lung disease – ILD) hay còn gọi là bệnh nhu mô phổi …

Cấp cứu hô hấp trong các bệnh lý thần kinh

Giới thiệu Nhiều bệnh thần kinh có thể gây suy hô hấp cấp tính (ARF) do suy giảm các trung tâm kiểm soát hô hấp hành não, tủy sống cổ hoặc ngực, tế bào thần kinh vận động, dây thần kinh ngoại biên, tiếp hợp thần kinh cơ hoặc cơ xương. Giảm…

THIẾT BỊ CHĂM SÓC DA VÀ CANXI GRADIENT

Tổng quan về thiết bị chăm sóc da Thiết bị chăm sóc da thường đề cập đến thiết bị sủi/chà da ( scrubber) và thiết bị có khả năng thực hiện siêu âm, điện di ion tất cả trong một máy. Thiết bị chăm sóc da có thể thực hiện peel mức độ nhẹ (bo…

Ánh Sáng Xung Cường Độ Cao và Lý Thuyết Mở Rộng về Quang Nhiệt Chọn Lọc

Tổng quan về IPL Ánh sáng xung cường độ cao là ánh sáng không phải laser. Không giống như laser trong IPL không có môi trường laser cũng như hộp quang học và chỉ tồn tại đèn flash là nguồn năng lượng bên ngoài (hệ thống bơm) (Bảng 9.1). Kh…

Tài liệu chẩn đoán và điều trị bệnh lao da

Đại cương về vi khuẩn Mycobacteria và các bệnh gây ra bởi Mycobacteria Thuật ngữ “Mycobacterium” được đưa ra vào năm 1896. Vi khuẩn Mycobacteria thuộc họ Mycobacteriaceae, gram dương, kích thước nhỏ, dài 2-4µm, rộng 0,2- 0,6µm, hình que, k…

LASER Er: YAG và tổn thương nhiệt dư (RTD) – Bác sĩ Lê Quốc Anh

Tổng quan về Lasers Er: YAG Bước sóng của Laser Er:YAG (2940nm) có hệ số hấp thụ gấp 10 lần so với Laser CO2 (10600nm) (Bảng 11.1). Độ rộng xung (PD) của laser Er:YAG là 250 µs (250-350µs), đây là tổng các xung phụ giống như Macropulse của…

Laser CO2 phân đoạn và ly giải quang nhiệt phân đoạn

Tổng quan về laser CO2 phân đoạn Laser CO2 phân đoạn là laser phân đoạn bóc tách vì dựa trên laser CO2 10600nm. Hiện nay, laser CO2 phân đoạn nổi lên vì có thể sử dụng đơn tia bằng cách thay thế tay cầm phân đoạn với tay cầm phẫu thuật. Kh…

Atlas soi cổ tử cung: Nguyên tắc và thực hành – Bác sĩ Vũ Tài

I. Hình ảnh soi cổ tử cung bình thường 1. Biểu mô cổ tử cung bình thường 1.1 Biểu mô vảy nguyên thủy Biểu mô vảy nguyên thủy là biểu mô bẩm sinh (có mặt ngay khi sinh) của cổ tử cung. Nó mịn và có màu hồng và không thay đổi sau khi bôi axi…

Các nghiên cứu về các mục tiêu oxy ở bệnh nhân nguy kịch

Trong những thập kỷ qua, mô tả về mối liên quan hình chữ U giữa PaO2 và tỷ lệ tử vong[1] đã nêu bật những nguy hiểm có khả năng của nồng độ PaO2 cao (tăng oxy máu) ở những bệnh nhân nguy kịch. Các nghiên cứu RCTs sau đó đã đưa ra các kết q…

Hiệu quả và an toàn của thuốc ức chế SGLT2 trong suy tim

TÓM TẮT Mục tiêu Chúng tôi tiến hành nghiên cứu phân tích tổng hợp liên quan đến tính an toàn và hiệu quả của thuốc ức chế chất đồng vận chuyển Natri – Glucose 2 (SGLT2) ở bệnh nhân suy tim (HF). Phương pháp và kết quả MEDLINE, Scopus, Coc…

Tìm hiểu về sự nguy hiểm của tình trạng tăng oxy máu

Tóm tắt Độc tính của oxy (O2) vẫn là một vấn đề cần quan tâm, đặc biệt là đối với phổi. Điều này chủ yếu liên quan đến việc sản sinh quá mức các loại oxy phản ứng (ROS). O2 bổ sung, nghĩa là nồng độ O2 hít vào (FIO2) > 0,21 có thể gây tăng…

Sử dụng oxy mũi lưu lượng cao (HFNO) – kỹ thuật hỗ trợ hô hấp không xâm nhập

Trong thập kỷ qua, việc sử dụng oxy mũi lưu lượng cao (HFNO), một kỹ thuật hỗ trợ hô hấp không xâm nhập, đã trở nên phổ biến ở những bệnh nhân nguy kịch. Với Oxy mũi lưu lượng cao, lưu lượng khí sạch lên tới 60L/phút được tạo ra bởi bộ trộ…

Cá thể hóa hỗ trợ hô hấp không xâm nhập đối với suy hô hấp thiếu oxy cấp tính

Nguyên lý về sinh lý Thập kỷ qua đã có những thay đổi lớn trong việc chăm sóc bệnh nhân suy hô hấp do thiếu oxy cấp tính mới khởi phát (AHRF – acute de novo hypoxemic respiratory failure). Hỗ trợ không xâm nhập có thể giúp tránh đặt nội kh…

Chăm sóc gây mê ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết/sốc nhiễm trùng

Nhiễm trùng huyết được định nghĩa là tình trạng rối loạn chức năng cơ quan đe dọa tính mạng do phản ứng của vật chủ đối với nhiễm trùng bị rối loạn, trong khi sốc nhiễm trùng là một biểu hiện nặng của nhiễm trùng huyết với hạ huyết áp kéo …

So sánh nồng độ khác nhau của Albumin với dịch tinh thể ở bệnh nhân nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng

Tóm tắt Mục tiêu: Loại chất lỏng hồi sức tốt nhất cho bệnh nhân nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng vẫn chưa rõ ràng. Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả của các nồng độ albumin khác nhau trong việc giảm tỷ lệ tử vong của nhữ…

Điều trị suy hô hấp và hội chứng suy hô hấp cấp tính dựa theo hướng dẫn

Tóm tắt Suy hô hấp cấp được xác định bởi tình trạng thiếu oxy máu cấp tính và tiến triển do các bệnh lý tim phổi hoặc bệnh lý toàn thân ở những bệnh nhân khỏe mạnh trước đó. Trong suy hô hấp cấp tính, hội chứng suy hô hấp cấp tính là một b…

Choáng tim là gì? Dịch tễ học và phương pháp điều trị choáng tim

Choáng tim là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên toàn thế giới. Hiện nay, các bài viết hướng dẫn và điều trị choáng tim đã được mô tả rộng rãi trong các nghiên cứu dịch tễ học. Điều trị choáng tim được hệ thống hóa, dựa vào chăm sóc y t…

ĐỒNG THUẬN 2023 ACC/AHA VỀ QUẢN LÝ ĐIỀU TRỊ SUY TIM PHÂN SUẤT TỐNG MÁU BẢO TỒN

Suy tim với phân suất tống máu bảo tồn (HFpEF) hiện được định nghĩa là suy tim với phân suất tống máu thất trái (LVEF) ≥50% và áp lực đổ đầy thất trái tăng cao khi nghỉ ngơi hoặc trong khi gắng sức, được chẩn đoán sau khi loại trừ cẩn thận…

Cá thể hóa hỗ trợ hô hấp không xâm nhập đối với suy hô hấp thiếu oxy cấp tính

Nguyên lý về sinh lý Thập kỷ qua đã có những thay đổi lớn trong việc chăm sóc bệnh nhân suy hô hấp do thiếu oxy cấp tính mới khởi phát (AHRF – acute de novo hypoxemic respiratory failure). Hỗ trợ không xâm nhập có thể giúp tránh đặt nội kh…

Một ca bệnh đồng mắc thủy đậu và tay chân miệng ở trẻ khỏe mạnh

GIỚI THIỆU Thủy đậu là bệnh cấp tính, lây nhiễm cao do nhiễm virus varicella-zoster1. Phác ban mụn nước đặc trưng từ mặt và nhanh chóng lan xuống thân mình, tương đối ít gặp ở các chi1. Ban cũng có thể mọc ở lòng bàn tay và lòng bàn chân, …

Thuốc kháng sinh dạng hít trong chăm sóc tích cực: Công nghệ hiện đại và viễn cảnh tương lai

Điểm nổi bật Những bệnh nhân bị bệnh nặng có thể bị viêm phổi liên quan đến máy thở, có khả năng là do các vi khuẩn kháng thuốc và đa kháng thuốc. Thuốc kháng sinh dạng hít là một phương pháp tiềm năng để điều trị các bệnh nhiễm trùng này,…

Rối loạn thị giác cấp tính là gì? Nguyên nhân và cách điều trị?

Giới thiệu Các thuật toán quyết định hiện tại nhằm mục đích đánh giá, chẩn đoán và quản lý điều trị cho bệnh nhân bị rối loạn thị giác cấp tính, ví dụ, suy giảm thị giác, rối loạn chuyển động mắt và thay đổi phản xạ đồng tử [1]. Mất thị gi…

Rối loạn thị giác cấp tính là gì? Nguyên nhân và cách điều trị?

Giới thiệu Các thuật toán quyết định hiện tại nhằm mục đích đánh giá, chẩn đoán và quản lý điều trị cho bệnh nhân bị rối loạn thị giác cấp tính, ví dụ, suy giảm thị giác, rối loạn chuyển động mắt và thay đổi phản xạ đồng tử [1]. Mất thị gi…

Y HỌC CHỨNG CỨ VỀ TÁC ĐỘNG CỦA DINH DƯỠNG ĐẾN SỰ LÀNH THƯƠNG

Vết thương là một vấn đề thường gặp và phức tạp trong y khoa, đặc biệt trong ngành phẫu thuật nói chung và thẩm mỹ da liễu nói riêng. Chăm sóc và chữa lành vết thương bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố trong đó dinh dưỡng, một yếu tố có thể tha…